前回いよいよ始まったSGA性低身長症の治療。
あれから約3週間、今日は追加の成長ホルモン剤を処方してもらうための通院の日。
問診
今日は今までとは違う新しい先生。
今までの先生がこの病院で低身長症に一番詳しい医師（小児科医兼内分泌科医）で、初診や定期的な検査はこの先生に診てもらい（予約を取る）、それ以外の今回のような治療薬の処方のための通院は小児科の先生に診てもらうようです。
注射は上手く出来ていますか。何か相談したいことはありますか。
アドバイス通り、本人が寝てから注射をしています。今のところ順調です。
週●●mlですね。残りはこれくらいかな。
はい、あと1週間くらいです。
では同じ量で2ヶ月分処方します。院外処方を出しますね。
院外処方？ちなみに前回は院内処方だったのですが…
今回から院外処方になります。処方してくれる薬局については看護師に聞いてくださいね。
はい。
（注射針もホルモン剤もあるし、対応薬局少なそうだなぁ。大丈夫かなぁ。）←心の声
ということで、特に困っている事も無かったので問診はさくさくと進み、投与量と残量の確認をして、処方しておきますね。という流れで終わりました。
処方についてはてっきり前回同様これからも院内処方かと思っていましたが、院外処方ということで想定外でした。詳しい事は看護師さんにという事で問診後看護師さんに質問。
注射針とかもあるので対応薬局が少なそうですね。近くにありますか。
おっしゃる通り在庫を抱えている薬局は少ないんですが、取り寄せ対応をしてくれる所も多いですよ。
となるほど、取り寄せをしてくれるならば選択肢は多そう。
帰りに受付横の処方箋専用FAXで希望の薬局に処方箋を送って、すぐ電話で「取り寄せ可能か、入荷日は手持ちの在庫と間に合うか」を確認してみてください。駄目なら別の薬局を探してみてください。
ということで、帰りに行きつけの薬局に送りましたが無事取り寄せ可能ということで、不便なく受け取りができそうです。
身長測定
問診後、身長測定をお願してさせていただきました。
前回は普通の立って測る身長計で計測したのですが、看護師さんに寝て測るタイプ（赤ちゃんが使うような）に案内され計測しましたが、なんと前回より３cmも伸びていました。３cm！！
さすがにこれは計測方法による誤差が大きすぎる！と思い
すみません。前回と計測結果が違いすぎるので、前回使用したこちらのタイプでもう一度測ってもいいですか。汗
３週間前が83.6cm。
誤差があるかもしれませんが１cmも伸びていました。
治療前の1年間は６cmしか伸びていなかったのでこれはすごい！
SDも-3.0から-2.7SDに。
計測誤差じゃないと嬉しいな。どうかな。
先生からは直接聞いていないのですが、ネットで調べた情報だと成長ホルモン治療を開始した最初の１～２年の伸びが一番よく、その後は少し落ち着いた成長になる傾向があるようです。
今後の成長に期待したいですね。
次回通院
次回は、今回処方される成長ホルモン剤が無くなる2ヶ月後に処方のための通院（検査なし）予約をということで、9月下旬に予約をしました。
その次の冬頃には、小児・内分泌科専門医の先生に診てもらい、血液検査等もするようです。
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